Expert-comptable à Floirac

Le pôle de santé de la rive droite
Expert-comptable à Floirac

Comptabilité et conseil pour les praticiens libéraux de Floirac, autour de la clinique du Tondu et de la nouvelle maison de santé, à dix minutes du centre de Bordeaux.

Notre approche

Un cabinet dédié aux professions libérales

Expert-comptable à Floirac, j’accompagne les professionnels qui exercent sur cette commune de la rive droite, limitrophe de Bordeaux et membre de Bordeaux Métropole. Floirac compte 18 300 habitants au recensement 2023, contre 17 463 six ans plus tôt : une croissance de 0,8 % par an, portée d’abord par les naissances plutôt que par l’arrivée de nouveaux habitants. La commune se transforme vite. Le chômage des 15-64 ans est passé de 18,1 % en 2012 à 15,9 % en 2017, puis à 11,5 % en 2023. Sur la même période, la part des cadres et professions intellectuelles supérieures est passée de 7,3 % à 11,0 % : plus de la moitié d’augmentation en six ans. Le niveau de vie médian atteint 23 560 €, soit 2 390 € de plus qu’à Cenon, sa voisine immédiate.

Cela ne fait pas de Floirac une commune aisée. Le taux de pauvreté y reste de 23,0 %, et 4 874 Floiracais — 27,1 % de la population — vivent dans l’un des deux quartiers prioritaires, Jean Jaurès et Palmer-Saraillère-Dravemont, ce dernier partagé avec Cenon. La ville avance donc à deux vitesses, entre un renouvellement urbain d’intérêt régional à Dravemont et une population active dont la structure se déplace vers le haut.

Pour un praticien libéral, cette double réalité se lit très concrètement dans les recettes : une patientèle nombreuse et fidèle, mais dont une partie significative relève du tiers payant et de la complémentaire santé solidaire. La trésorerie ne se pilote pas de la même façon qu’à Talence ou au Bouscat.

Nous n’accompagnons que des professions libérales en BNC, et Floirac en réunit une concentration inhabituelle pour une commune de 18 000 habitants : soixante-et-onze infirmiers et trente-cinq kinésithérapeutes recensés par l’INSEE, vingt-trois médecins généralistes, quinze psychologues, douze chirurgiens-dentistes, et un chapelet de spécialistes qui gravitent autour de la Nouvelle Clinique Bordeaux Tondu, avenue Jean Alfonséa. À cela s’ajoutent une maison de santé pluriprofessionnelle ouverte en décembre 2025 avenue du Président François Mitterrand, trois laboratoires de biologie médicale, six officines, un EHPAD et une résidence autonomie qui alimentent une activité soutenue de soins à domicile. Le cabinet est à Bordeaux, quai des Chartrons, à dix minutes par le pont Saint-Jean ou la rocade ; un interlocuteur unique suit votre dossier toute l’année, en visio comme sur place.

Infirmiers libéraux et masseurs-kinésithérapeutes, de loin les plus nombreux sur la communeMédecins généralistes et spécialistes exerçant en lien avec le plateau technique du TonduChirurgiens-dentistes, psychologues et orthophonistes en cabinet individuel ou regroupéProfessions libérales de conseil et indépendants en BNC de la rive droite
L’écosystème de santé

La santé à Floirac, en chiffres

Floirac n’est pas une commune sous-dotée en professionnels de santé, et c’est l’inverse de ce qu’on suppose souvent d’une commune de la rive droite comptant deux quartiers prioritaires. L’INSEE y recense 71 infirmiers, 35 masseurs-kinésithérapeutes, 23 médecins généralistes, 15 psychologues et 12 chirurgiens-dentistes en exercice libéral, auxquels s’ajoutent des spécialistes en nombre inhabituel pour une commune de cette taille : 14 cardiologues, 13 gastro-entérologues, 10 ophtalmologues, 9 anesthésistes-réanimateurs, 7 ORL et 7 chirurgiens orthopédistes. Cette densité s’explique par un établissement : la Nouvelle Clinique Bordeaux Tondu, plateau pluridisciplinaire avec urgences ouvertes 24 h/24, implanté avenue Jean Alfonséa. S’y ajoutent une maison de santé pluriprofessionnelle ouverte en décembre 2025, trois laboratoires de biologie médicale, six pharmacies, un EHPAD et une résidence autonomie. La communauté professionnelle territoriale de santé Polygone Rive Droite a d’ailleurs son siège à Floirac.

71Infirmiers — INSEE, base permanente des équipements 2025, Dossier complet Floirac (33167)
35Masseurs-kinésithérapeutes — INSEE BPE 2025, Dossier complet Floirac (33167)
23Médecins généralistes (lieux d’exercice libéral) — INSEE BPE 2025, Dossier complet Floirac (33167)
12Chirurgiens-dentistes — INSEE BPE 2025, Dossier complet Floirac (33167)
15Psychologues — INSEE BPE 2025, Dossier complet Floirac (33167)

INSEE — Dossier complet, commune de Floirac (33167), base permanente des équipements 2025 en géographie au 01/01/2026, dossier paru le 06/08/2026 : https://www.insee.fr/fr/statistiques/2011101?geo=COM-33167 (population, revenus, chômage, professionnels de santé). Nouvelle Clinique Bordeaux Tondu : fiche Haute Autorité de Santé et FINESS 330781402. Maison de santé de Floirac : FINESS 330068917 et fiche Santé.fr. EHPAD Belle-Croix : FINESS 330782848. Résidence autonomie La Pastourelle : FINESS 330785734. CPTS Polygone Rive Droite : FINESS 330065038. Zonage : arrêté ARS Nouvelle-Aquitaine n° 2026-018 relatif à la détermination des zones caractérisées par une offre de soins insuffisante (médecins), et zonages conventionnels infirmiers et masseurs-kinésithérapeutes de l’ARS Nouvelle-Aquitaine. Quartiers prioritaires : décret n° 2023-1314 du 28 décembre 2023, fiches SIG Ville QN03314M et QN03312M.

Avec 71 infirmiers, 35 kinésithérapeutes, 23 médecins généralistes, 15 psychologues et 12 chirurgiens-dentistes recensés par l’INSEE en exercice libéral, Floirac affiche une offre de premier recours nettement supérieure à ce que laisserait supposer son profil social. Ces chiffres comptent des lieux d’exercice et non des personnes : un praticien installé sur deux sites y figure deux fois. L’enjeu, pour qui s’installe ici, n’est donc pas de trouver des patients mais de composer avec une concurrence déjà dense, un zonage qui n’ouvre aucune aide, et une patientèle dont une part relève du tiers payant. La maison de santé ouverte en décembre 2025 et la CPTS Polygone Rive Droite, dont le siège est à Floirac, changent la donne pour qui veut exercer en coordination plutôt qu’isolément.

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Nouvelle Clinique Bordeaux Tondu
Établissement de soins pluridisciplinaire, avec structure des urgences
46 avenue Jean Alfonséa, 33270 Floirac. FINESS 330781402, catégorie 365, statut privé à but lucratif. Activités listées par la Haute Autorité de Santé : médecine, chirurgie, cancérologie, soins médicaux et de réadaptation. Autorisation de médecine d’urgence (structure des urgences non saisonnière) en vigueur du 19/05/2022 au 18/11/2029, urgences ouvertes 24 h/24. Établissement certifié par la HAS, décision du 07/02/2024. Deux plateaux d’imagerie sont implantés à la même adresse (Centre Imagerie en Coupe Bordeaux Tondu et IMAGIR Bordeaux Tondu). C’est ce plateau technique qui explique la densité de médecins spécialistes recensés sur la commune.
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Maison de santé pluriprofessionnelle de Floirac
Maison de santé au sens de l’article L.6223-3 du code de la santé publique
18 avenue du Président François Mitterrand, 33270 Floirac. FINESS 330068917, catégorie 603, portée par une association déclarée (SIREN 991 879 917). Ouverture enregistrée au FINESS le 5 décembre 2025 : c’est une structure toute récente, la seule maison de santé de la commune. Les professions qui y exercent ne sont pas encore renseignées sur le portail Santé.fr.
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EHPAD Résidence Belle-Croix et résidence autonomie La Pastourelle
Hébergement pour personnes âgées
EHPAD Belle-Croix, 27 avenue Pierre Mendès-France, 33270 Floirac (FINESS 330782848) : 80 chambres individuelles, dont 66 places d’hébergement permanent et 10 places pour personnes âgées dépendantes en unité spécifique, 76 places habilitées à l’aide sociale, gestionnaire associatif à but non lucratif. Résidence autonomie La Pastourelle, chemin des Plateaux (FINESS 330785734, catégorie 202) : 60 places — ce n’est pas un EHPAD. Ces deux structures alimentent une part notable de l’activité de soins à domicile de la commune.
Ce que nous changeons

Concrètement, sur vos chiffres

Le zonage, avant le bail
Floirac est hors zonage pour les médecins, sur-dotée pour les infirmiers, non prioritaire pour les kinésithérapeutes. Concrètement : pas d’aide à l’installation, et pour un infirmier, un conventionnement réservé au successeur. Je vérifie votre classement avant que vous ne vous engagiez, et je chiffre ce que cela change sur vos trois premières années.
La reprise plutôt que la création
En zone sur-dotée, reprendre une patientèle n’est pas une option parmi d’autres, c’est la seule porte d’entrée. J’évalue le prix, je cale le financement, je sécurise le contrat de cession et son calendrier avec la caisse. C’est un exercice que je pratique régulièrement sur la rive droite.
Le tiers payant comme rythme de trésorerie
Avec 23 % de taux de pauvreté et 27 % de la population en quartier prioritaire, la complémentaire santé solidaire et le tiers payant pèsent lourd dans vos encaissements. Je cale votre suivi sur la façon dont l’argent rentre réellement, pas sur des honoraires théoriques.
L’exercice coordonné qui démarre
La maison de santé de l’avenue du Président François Mitterrand a ouvert en décembre 2025, et la CPTS Polygone Rive Droite siège à Floirac. Si vous rejoignez l’une ou l’autre, on cadre la société civile de moyens, la répartition des charges et le traitement des rémunérations d’équipe.
Comment ça se passe

Votre parcours, étape par étape

Un accompagnement continu, du premier échange au pilotage de votre activité.

1
🤝
Premier rendez-vous
En visio ou sur place — Floirac est à dix minutes du quai des Chartrons. On fait le point sur votre projet, votre profession et, très vite, sur le zonage qui s’y applique : il conditionne le reste.
2
🛠️
Mise en place
Choix du régime BNC, ouverture de la tenue comptable, paramétrage de la collecte de vos pièces et honoraires. Si vous reprenez une patientèle ou rejoignez la maison de santé, on cadre le contrat et la structure de partage des charges.
3
Suivi de l’année
Point trimestriel sur vos encaissements réels, en tenant compte du poids du tiers payant, et provisionnement de vos cotisations pour éviter le décalage classique de la deuxième année.
4
Déclarations et arbitrages
Déclaration 2035, déclaration sociale, et les arbitrages qui comptent vraiment : passage en société d’exercice, investissement dans un local, préparation de la transmission.
Sur le terrain à Floirac

Pourquoi un expert-comptable à Floirac

Mon bureau est à Bordeaux, quai des Chartrons, à une dizaine de minutes de Floirac par le pont Saint-Jean ou la rocade. Je ne prétends pas être installé sur la commune, mais j’y suis souvent : une partie de mes clients exerce sur la rive droite, et Floirac occupe une place particulière dans ce territoire.

Particulière, parce que Floirac n’est pas le désert médical qu’on imagine parfois derrière deux quartiers prioritaires. C’est même l’inverse. L’INSEE y recense 71 infirmiers, 35 kinésithérapeutes et 23 médecins généralistes en exercice libéral, et un chapelet de spécialistes qu’on ne trouve pas dans une commune de 18 000 habitants : quatorze cardiologues, treize gastro-entérologues, dix ophtalmologues. Tout cela gravite autour d’un même point : la Nouvelle Clinique Bordeaux Tondu, plateau pluridisciplinaire avec des urgences ouvertes en permanence, avenue Jean Alfonséa.

Cette densité a une conséquence directe sur votre installation, et c’est le point que je vois le plus souvent découvert trop tard. Floirac est classée hors zonage pour les médecins par l’ARS Nouvelle-Aquitaine : ni zone d’intervention prioritaire, ni zone d’action complémentaire. Sur les 535 communes de Gironde, seules 55 sont dans ce cas, et Floirac en fait partie, ses deux quartiers prioritaires compris. Autrement dit : aucune aide conventionnelle à l’installation.

Pour les infirmiers, c’est plus contraignant encore. Floirac est classée zone sur-dotée, le niveau le plus élevé de l’échelle. Le conventionnement n’y est accordé qu’au successeur d’un infirmier qui cesse définitivement son activité. On ne s’installe pas à Floirac en infirmier libéral : on y reprend une patientèle. C’est une contrainte de calendrier et de financement, pas un détail administratif. Les kinésithérapeutes sont pour leur part en zone non prioritaire, le niveau le plus doté de leur échelle.

C’est exactement le genre de chose que je préfère dire avant que vous ne signiez un bail.

Pierre-Emmanuel Hinard, expert-comptable

« Vous exercez. On s’occupe du reste. »

Pierre-Emmanuel Hinard
Expert-comptable · EPIPHYSE Conseil
📍 Cabinet de BordeauxSpécialiste des professions libérales
Bon à savoir

Questions fréquentes — Floirac

Je veux m’installer comme infirmier libéral à Floirac : y a-t-il des places ?
Pas au sens où vous l’entendez. Floirac est classée zone sur-dotée par l’ARS Nouvelle-Aquitaine pour les infirmiers, le niveau le plus élevé de l’échelle. Dans cette situation, le conventionnement n’est accordé qu’au successeur d’un infirmier qui cesse définitivement son activité. Vous ne pouvez donc pas vous installer librement : vous devez reprendre une patientèle existante, ce qui suppose un contrat de cession, un financement et un calendrier calé avec la caisse primaire. C’est faisable et fréquent, mais cela se prépare plusieurs mois à l’avance.
Ai-je droit à une aide à l’installation si je m’installe comme médecin à Floirac ?
Non. Floirac est classée hors zonage par l’arrêté de l’ARS Nouvelle-Aquitaine : elle n’est ni en zone d’intervention prioritaire, ni en zone d’action complémentaire. Les aides conventionnelles à la primo-installation ne s’y appliquent donc pas, et ses deux quartiers prioritaires ne changent rien à ce classement. Sur les 535 communes de Gironde, 55 seulement sont dans ce cas, aux côtés de Bordeaux. Mieux vaut le savoir avant de bâtir un plan de financement qui compterait sur ces aides.
Pourquoi y a-t-il autant de spécialistes à Floirac pour une commune de 18 000 habitants ?
À cause de la Nouvelle Clinique Bordeaux Tondu, avenue Jean Alfonséa : un établissement pluridisciplinaire de médecine, chirurgie et cancérologie, avec des urgences ouvertes 24 h/24 et deux plateaux d’imagerie sur place. C’est lui qui explique les quatorze cardiologues, treize gastro-entérologues et dix ophtalmologues recensés par l’INSEE sur la commune. Pour un praticien, cela signifie un environnement technique proche, mais aussi une concurrence installée.
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