Expert-comptable ostéopathe : votre cabinet dédié

Pierre-Emmanuel Hinard
Pierre-Emmanuel HinardVotre expert-comptable dédié
Cabinet spécialisé ostéopathes

Expert-comptable ostéopatheDe l’ouverture du cabinet au pilotage de votre activité, nous accompagnons les ostéopathes en libéral — à Bordeaux, à Tours et partout en France.

L’ostéopathe avance sans filet conventionnel : honoraires libres, hors remboursement de l’Assurance Maladie, une patientèle à fidéliser et une trésorerie à tenir soi-même. Ajoutez une TVA particulière — vos soins sont exonérés, vos ventes et prestations de confort non —, une retraite CIPAV à part, et le choix micro-BNC ou 2035 : chaque arbitrage compte. Votre expert-comptable ostéopathe les pose avec vous, chiffres à l’appui. À l’installation, ce choix se prépare : micro-BNC ou déclaration contrôlée au lancement.

Premier échange →
CIPAVvotre caisse de retraite
BNCmicro-BNC ou déclaration 2035
0 % TVAsur vos actes thérapeutiques
Honoraires libresprofession non conventionnée
Profession non conventionnée

Honoraires libres, hors Assurance Maladie

L’ostéopathe n’est pas conventionné : vos consultations ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale, vous fixez vos tarifs, et tout votre chiffre d’affaires passe en honoraires libres encaissés directement.

Tarifs libres
Fixés selon votre zone et votre expérience
Aucun remboursement Sécu
Tout au plus un forfait de certaines mutuelles
Accès direct
Hors parcours de soins coordonnés
100 % en honoraires
À encaisser et suivre vous-même
Pas de télétransmission
Ni relevé d’activité officiel
Trésorerie à piloter
Encaissements et relances, de près
Sans tiers payant ni relevé officiel, la rigueur d’encaissement et la trésorerie deviennent le cœur de votre pilotage.
Avant la première consultation, l’enregistrement auprès de l’ARS est obligatoire : vous obtenez un numéro ADELI, en cours de bascule vers le RPPS. Vient ensuite l’immatriculation via le guichet unique de l’INPI (qui déclenche votre affiliation CIPAV selon le code APE) et la souscription d’une assurance responsabilité civile professionnelle, indispensable. Vous choisissez votre cadre d’exercice : individuel, partage des murs en SCM, collaboration ou société. Beaucoup démarrent en partageant un cabinet pour limiter les charges fixes. Nous posons votre cadre fiscal, votre prévisionnel et le point de bascule entre micro et réel.
Fiscalité BNC

Micro-BNC ou déclaration 2035 : le régime qui colle à votre cabinet

Vos honoraires entrent dans les bénéfices non commerciaux. Tant que vos recettes ne dépassent pas 83 600 € (barème 2026), le micro-BNC retranche 34 % d’un coup et vous dispense d’une tenue comptable lourde. La 2035, à l’inverse, enregistre chaque dépense et colle à votre marge réelle.

Tout dépend de vos frais. Un local équipé d’une table de soin, des formations post-graduées coûteuses, un prêt d’installation : au-delà d’un certain niveau de dépenses, la 2035 devient gagnante avant même le plafond. Le calculateur plus bas affiche l’écart ; ensuite, nous montons votre prévisionnel BNC, l’un de nos outils pensés pour les libéraux.

Vos postes de charges les plus fréquents
  • Loyer du cabinet, table de soin, aménagement
  • Formations post-graduées et congrès professionnels
  • Assurance responsabilité civile professionnelle
  • Matériel, linge, consommables, blanchisserie
  • Cotisations CIPAV et frais de déplacement à domicile
  • Logiciel de rendez-vous, site internet, communication
Sans tiers payant ni remboursement, votre trésorerie repose à 100 % sur vos encaissements directs. Trois réflexes la sécurisent : provisionner chaque mois vos cotisations CIPAV et votre impôt (le « net » encaissé n’est pas votre revenu disponible), lisser les creux saisonniers — l’été et les fêtes pèsent sur l’agenda d’un ostéopathe —, et suivre le prix de revient de votre séance pour fixer un tarif qui couvre charges et rémunération. ALICEA calcule en continu ce que vous pouvez vous verser sans fragiliser le cabinet.
TVA — ce qui est exonéré, ce qui ne l’est pas

Vos soins sont exonérés de TVA, vos prestations annexes non

Vos actes d’ostéopathie à finalité thérapeutique sont exonérés de TVA au titre de l’article 261-4-1° du Code général des impôts, dès lors que vous êtes autorisé à faire usage du titre d’ostéopathe (décret n° 2007-435 du 25 mars 2007). Sur vos consultations de soin, vous ne facturez aucune taxe, quel que soit votre chiffre d’affaires.

La frontière se situe au-delà du soin. Vente de produits (huiles, coussins, compléments), prestations de pur confort ou de bien-être sans visée thérapeutique, conférences et formations non déclarées : ces recettes annexes sont soumises à la TVA, sous réserve de la franchise en base tant qu’elles restent sous le seuil. Mélanger soin et annexe sans les distinguer, c’est s’exposer à un redressement : nous traçons cette ligne dans votre comptabilité. Pour creuser : faut-il facturer la TVA en ostéopathie ?

Soin ou annexe : le bon réflexe TVA
🖐️
Consultation de soin
Thérapeutique · exonéré
🤰
Suivi périnatal, nourrisson
Thérapeutique · exonéré
🏃
Prise en charge sportive
Thérapeutique · exonéré
🧴
Vente de produits
Annexe · TVA
💆
Bien-être, pur confort
Hors soin · TVA
🎤
Conférence, formation
Annexe · TVA
Soins thérapeutiques exonérés (art. 261-4-1° CGI) · annexes et ventes taxables au-delà de la franchise
L’exonération de l’article 261-4-1° du CGI couvre vos actes à finalité thérapeutique, au titre du titre légal d’ostéopathe (décret n° 2007-435). Elle ne dépend pas de votre chiffre d’affaires : un ostéopathe qui ne fait que du soin ne facture jamais de TVA. La taxe réapparaît sur tout ce qui sort du soin : revente de produits (huiles, coussins, compléments), prestations de pur confort ou de relaxation sans visée thérapeutique, conférences et formations non déclarées comme organisme de formation. Sous le seuil de franchise en base, vous ne facturez pas cette TVA ; au-delà, vous la collectez et pouvez récupérer celle de vos achats liés. Nous distinguons chaque flux pour éviter toute confusion en cas de contrôle.
Retraite — CIPAV

CIPAV : la caisse des ostéopathes, distincte des auxiliaires médicaux

L’ostéopathe exclusif cotise à la CIPAV, comme les psychologues, et non à la CARPIMKO des kinésithérapeutes et des infirmiers. Trois cotisations se cumulent : une retraite de base gérée pour le compte de la CNAVPL, une retraite complémentaire propre à la CIPAV, et une cotisation invalidité-décès. Depuis 2023, l’ensemble est devenu proportionnel à votre revenu — les anciennes classes forfaitaires ont disparu.

Votre couverture santé passe par le régime général des travailleurs indépendants, et non par le PAMC réservé aux conventionnés. Cotisation maladie, CSG-CRDS et allocations familiales restent donc entièrement à votre charge — de l’ordre de 23 % de votre revenu, toutes cotisations confondues. Notre simulateur de cotisations en donne le premier ordre de grandeur, que nous affinons ensuite avec vous.

CIPAV — la retraite en trois blocs
Prévoyance
invalidité-décès, forfait
Complémentaire
selon votre revenu
Base CNAVPL
8,23 % puis 1,87 %
Santé : régime général des indépendants (hors PAMC)
Vous implanter dans une commune classée Zone France Ruralités Revitalisation (ZFRR, le dispositif qui succède aux ZRR depuis 2025) allège vos premiers exercices : l’impôt sur vos bénéfices est fortement réduit au lancement, avant une sortie en sifflet. Pour un ostéopathe qui s’installe hors des bassins saturés, deux effets se conjuguent — une fiscalité de démarrage plus douce et une concurrence moindre pour bâtir sa patientèle. Nous regardons si votre commune ouvre droit au dispositif et reportons le gain attendu dans votre prévisionnel.
Simulateur fiscal

Micro-BNC ou frais réels : que choisir ?

Faites varier vos honoraires et vos charges : l’écart entre les deux régimes s’affiche immédiatement.

Recettes annuelles45 000 €
Vos frais professionnels11 000 €
Micro-BNC
34 % retranchés d’office
Déclaration 2035
vos charges réelles retranchées

Ordre de grandeur du bénéfice imposable (barème 2026). Le calcul définitif intègre vos cotisations, votre impôt et la composition de votre foyer.

Mises à jour 2026

Ostéopathie libérale : ce qui compte en 2026

Les points fiscaux, sociaux et réglementaires que nous gardons à l’œil pour votre compte.

Vos actes à finalité thérapeutique restent exonérés au titre de l’article 261-4-1° du CGI, sous réserve du titre légal d’ostéopathe. Les ventes de produits et prestations de pur confort relèvent, elles, de la TVA au-delà de la franchise en base. Nous isolons ces flux pour sécuriser votre situation.

Depuis 2023, les cotisations CIPAV suivent votre revenu, sans classe forfaitaire. La réforme 2026 de l’assiette sociale des indépendants modifie le calcul et son articulation avec la CSG : l’effet sur votre net change, nous vous le chiffrons.

Le plafond du micro-BNC demeure à 83 600 € jusqu’en 2028. Passé ce cap, la 2035 devient obligatoire — mais entre un local, du matériel de soin et des formations, beaucoup d’ostéopathes ont intérêt au réel bien avant.

Avec environ 36 000 praticiens, la profession est concurrentielle et non conventionnée : votre revenu dépend de votre volume de consultations et de votre fidélisation. Le pilotage de la trésorerie et du prix de la séance devient un vrai sujet de gestion.

ALICEA — EPIPHYSE Conseil
52 400 €Recettes 2026↑ +7,4 %
11 900 €Provisions CIPAV● Suivi
15 100 €Trésorerie dispo↑ à flot
ALICEA · logiciel propriétaire

ALICEA — votre cabinet d’ostéopathe, piloté au jour le jour.

Honoraires encaissés, frais de cabinet, provisions CIPAV, impôt à anticiper, TVA sur vos ventes annexes : ALICEA réunit tout sur un écran. Prochaine échéance, revenu que vous pouvez vous verser, trésorerie restante — les chiffres se recalculent seuls, sur votre mobile, entre deux consultations. Plus besoin d’attendre le dimanche soir pour y voir clair.

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La différence

Expert-comptable ostéopathe : ce qui change avec un spécialiste

Un cabinet comptable non spécialisé

  • Vous traite comme un prestataire de services lambda
  • Soumet vos soins à la TVA, ou exonère vos ventes, à tort
  • Mélange la CIPAV avec les caisses paramédicales
  • Oublie que vous n’avez ni Sécu ni relevé d’activité
  • Vous livre un bilan des mois après la clôture
  • Ne vous fixe aucun cap en cours d’exercice

EPIPHYSE Conseil

  • Se consacre exclusivement aux professions libérales
  • Trace la ligne entre soin exonéré et prestation annexe taxable
  • Maîtrise la CIPAV et le régime des indépendants
  • Pilote des honoraires libres, sans tiers payant ni relevé
  • Tranche micro-BNC ou 2035 sur vos chiffres réels
  • Vous équipe d’ALICEA pour suivre votre cabinet en direct
On vous répond

Ostéopathe en libéral : les questions fréquentes

Oui, vos honoraires sont des bénéfices non commerciaux. Sous 83 600 € de recettes, le micro-BNC suffit ; au-delà, la 2035 s’impose. Selon vos charges, le réel peut l’emporter bien avant ce seuil — nous tranchons sur vos chiffres.

Non. Vos actes d’ostéopathie à finalité thérapeutique sont exonérés au titre de l’article 261-4-1° du CGI, dès lors que vous détenez le titre d’ostéopathe. Seules vos prestations annexes — ventes de produits, bien-être pur, formations non déclarées — sont taxables, au-delà de la franchise en base.

La CIPAV, en trois blocs : une base CNAVPL (8,23 % puis 1,87 %), une complémentaire indexée sur votre revenu depuis 2023 et une prévoyance invalidité-décès. La maladie passe, elle, par le régime des indépendants, sans PAMC.

Non, l’ostéopathie n’est pas conventionnée : aucun remboursement de l’Assurance Maladie. Certaines complémentaires santé proposent toutefois un forfait annuel à vos patients. Vous fixez vos honoraires librement.

Le titre d’ostéopathe, l’enregistrement obligatoire auprès de l’ARS (numéro ADELI, en bascule vers le RPPS), l’immatriculation via le guichet unique et une assurance responsabilité civile professionnelle. Nous cadrons le régime fiscal et le prévisionnel à vos côtés.

Oui. Votre expert-comptable ostéopathe vous suit depuis nos bureaux de Bordeaux et de Tours, partout en France. Tout se gère en visio, et ALICEA reste consultable à tout moment.

Parlons de votre cabinet d’ostéopathie, sans engagement

Une demi-heure pour passer en revue votre fiscalité, votre TVA, vos cotisations CIPAV et votre trésorerie d’honoraires libres. Sur place à Bordeaux ou Tours, ou en visio.

Prendre rendez-vous →